Tourette dan gangguan tik di Malaysia

Apa maksudnya

Tik ialah gerakan atau bunyi yang pantas dan berulang yang sukar dikawal: mengerdip, menyentak kepala, berdehem, mengulang perkataan.^{Sumber [2]} Ia biasa pada zaman kanak-kanak, lazimnya mula muncul sekitar usia lima tahun, dan kebanyakannya bertambah baik dengan masa; ada yang berlangsung beberapa bulan, ada yang datang dan pergi selama beberapa tahun.^{Sumber [2]}

Sindrom Tourette didiagnosis apabila tik gerakan dan tik bunyi kedua-duanya telah berlangsung lebih setahun dan bermula sebelum usia 18 tahun.^{Sumber [1]} Ia biasanya bermula sekitar usia enam tahun, sering paling ketara sekitar sepuluh tahun, dan lebih biasa pada kanak-kanak lelaki. Tiada penawar, tetapi rawatan membantu apabila tik menimbulkan masalah, dan ramai orang dengan Tourette juga mempunyai OCD atau ADHD.^{Sumber [1]}

Tanda-tanda biasa

Tik gerakan^{Sumber [1]}

• mengerdip atau memutar mata; mengangkat bahu
• menyentak atau mengedut; menegangkan otot perut
• melompat

Tik bunyi^{Sumber [1]}

• menghidu atau berdehem; bersiul
• bunyi haiwan
• mengulang bunyi, perkataan atau frasa

Tekanan, keterujaan dan keletihan menjadikan tik lebih mungkin berlaku.^{Sumber [1]} Tik mencarut jarang berlaku, walaupun terkenal.^{Sumber [1]} Ramai kanak-kanak mengalami tik pada satu masa tanpa mempunyai Tourette.^{Sumber [1]}

Salah faham biasa di Malaysia

• “Tourette bermaksud menjerit perkataan kesat.” Tik mencarut jarang berlaku.^{Sumber [1]}
• “Mereka boleh berhenti jika mencuba.” Tik sukar dikawal. Memarahi seseorang menambah tekanan, dan tekanan memburukkan tik.^{Sumber [1]Sumber [2]}
• “Ia masalah kerohanian, atau didikan yang salah.” Puncanya tidak diketahui, tetapi Tourette berlaku dalam keluarga dan ialah keadaan otak, bukan keadaan watak.^{Sumber [1]}
• “Semua tik perlu dirawat.” Tik ringan yang tidak menimbulkan masalah sering tidak memerlukan rawatan. Temui doktor jika ia kerap, menyakitkan, menyebabkan rasa malu atau buli, atau mengganggu sekolah atau kerja.^{Sumber [2]}

Apa yang terlibat dalam penilaian di sini

Doktor bertanya bila tik bermula, berapa kerap ia berlaku, sama ada ada ahli keluarga yang mengalaminya, dan sama ada ada keadaan lain seperti OCD atau ADHD. Tiada ujian untuk Tourette; pakar mungkin mengarahkan imbasan atau ujian darah untuk menolak punca lain.^{Sumber [1]}

Laluan awam. Mulakan di Klinik Kesihatan. Perkhidmatan kesihatan kanak-kanak Kementerian Kesihatan merujuk kanak-kanak kepada pakar pediatrik dan pakar lain; bagi tik, rujukan adalah kepada pakar pediatrik atau pakar neurologi, pakar otak dan saraf.^{Sumber [1]Sumber [3]}

Kos, anggaran setakat November 2026. Di fasiliti kerajaan, lawatan pesakit luar RM1; lawatan pakar pertama percuma dengan rujukan kerajaan dan RM5 setiap lawatan selepas itu, atau RM30 dengan rujukan swasta.^{Sumber [4]} Yuran swasta ditetapkan oleh setiap amalan; tanya jumlah penuh.

Siapa perlu ditemui

Pakar pediatrik atau pakar neurologi mendiagnosis Tourette. Oleh sebab ADHD dan OCD begitu kerap menyertainya, pakar psikiatri kanak-kanak sering terlibat juga, dan pilihan sebarang ubat bergantung pada keadaan yang ada.^{Sumber [1]} Terapi tingkah laku, rawatan pertama, disampaikan oleh ahli terapi terlatih.^{Sumber [2]} Siapa itu siapa menerangkan cara menyemak pendaftaran.

Cari mereka dalam direktori: Pakar pediatrik perkembangan · Pakar psikiatri

Sokongan yang tersedia

• Rawatan. Terapi tingkah laku didahulukan: pembalikan tabiat, intervensi tingkah laku menyeluruh untuk tik (CBiT) atau pendedahan dengan pencegahan respons. Ubat ditawarkan jika itu tidak membantu, dan pilihannya mengambil kira ADHD atau OCD.^{Sumber [1]Sumber [2]}
• Sekolah. Beritahu sekolah selepas diagnosis supaya guru boleh memberi sokongan.^{Sumber [1]} Jika keperluannya lebih besar, Program Pendidikan Khas Integrasi (PPKI) atau Program Pendidikan Inklusif, didaftarkan melalui portal idMe dengan pengesahan.^{Sumber [5]}
• Kad OKU. Tourette tidak dinamakan dalam kategori OKU; tanya doktor yang menilai.^{Sumber [6]}
• Rutin. Rutin harian yang tetap dengan banyak aktiviti fizikal, dan waktu tidur yang tenang tanpa skrin.^{Sumber [1]}

Menyokong seseorang

• Kurangkan tekanan dan bukannya mengawasi tik; tekanan dan keletihan memburukkannya.^{Sumber [1]}
• Kekalkan rutin, tidur dan senaman yang stabil.^{Sumber [1]}
• Beritahu guru apa itu tik, supaya ia tidak disalah anggap sebagai salah laku.^{Sumber [1]}
• Tanya orang itu apa yang membantu; sebahagiannya lebih suka dibiarkan sendiri semasa tik berlaku.

Baca lagi

• NHS: sindrom Tourette (membuka laman luar) dan tik (membuka laman luar) (bahasa Inggeris)
• MyGovernment: kesihatan kanak-kanak berkeperluan khas (membuka laman luar)